akostra (akostra) wrote,
akostra
akostra

Страдающие от боли люди имеют право на избавление от неё!

Originally posted by rositsa at Страдающие от боли люди имеют право на избавление от неё!
via dok_zlo
Очень больно...
[С небольшими сокращениями]

Неоднократно писалось и пишется о абсолютном безумии, творящемся в отечественной анестезиологии-реаниматологии и онкологии. Речь идет о назначении опиоидов для лечения болей - интраоперационных (невероятно, но факт), послеоперационных и у хронических больных (в первую очередь, инкурабельных онкологических).

Государство отказывает людям в копеечном морфии, дабы мерзавцы-наркоманы поимели несколько бОльшие затруднения в его добывании, а единичные негодяи или дураки из числа медработников не заработали копейки же на продаже больничного морфия и других опиоидов налево.

Но не обреченные, а вполне себе выздоравливающие пациенты хирургических отделений часто не получают полноценной анальгетической терапии, несмотря на её крайнюю необходимость. Виновата в этом безумная запретительная система учета сильнодействующих препаратов.

В Москве в крупной ГКБ опиоиды находились только в а) сейфе отделения анестезиологии (причем только фентанил, малопригодный для послеоперационного обезболивания) и только для проведения общих анестезий; б) в т.н. наркослужбе. Всем врачам, даже в реанимации (!!!!!!!), чтоб пациент получил необходимый ничтожный промедол, надо было звонить по телефону и, если медсестра наркослужбы была на месте, вызвать её. Не чаще чем раз в 4 часа. Инъекции делала только она. И выкаблучивалась, если её не вовремя, по её мнению, позвали (из-за её незаменимости наркотики делали не по необходимости или требованию больного, а по часам) или не так, по её мнению, назначили (помню, как одну из них морфий в/в заставлял делать при кардиогенном шоке). По 2, а тем более по 1,5 куба промедола не делала никогда. В перерывах между 4 часами приходилось вводить плацебо типа баралгина. В реанимации ещё был трамал, но мало.

И вот дежурю я по реанимации. И привозят мне нашего заведующего, пожилого уже человека - чудовищная боль в спине. Баралгин, трамал в/в - бесполезно, вода... Звоню наркослужбе - а её нет! И ,ог весть, где она - то ли инъекции делает, то ли просто гуляет. А пациент синеет - ибо боль такая, что трудно полноценно дышать, - и кричит. То есть не кричит, а КРИЧИТ... Я сам готов кричать - от бессилия, невозможности помочь шефу отделения реанимации. Кое-как выловили по телефону наркослужбу, я потребовал морфий в/в, и первый раз в жизни дурниной орал на женщину, когда та пыталась заикнуться "в мышцу сойдет".


В общем, боль мы купировали. Но скажите, кому это надо? Для чего страдают пациенты (мы тоже страдаем, но по мнению обывателя, мы черствые и не понимаем людского горя,)???

Я сейчас работаю в ведомственной клинике, и городские правила - слава богу! - пока, пока не действуют. Опиоиды относительно свободно - да, в сейфах, да, списывать надо - но свободно лежат на всех постах всех отделений. Послеоперационное обезболивание зависит только от потребности пациента и ума доктора, а не от капризов м/с или приказов чиновников. И ни одного случая кражи наркоты за десятилетия - НИ ОДНОГО!

Товарищи и господа, те кто регламентирует учет опиоидов, а также бензодиазепинов, клофелина, барбитуратов и т. п. Опомнитесь, пожалуйста! Может быть, чуть упростить порядок их учета? Мы (медработники) в массе своей - не сволота. Не говоря уж про то, что, буде я, допустим, свистну пару ампул морфия, и про это узнают - даже если не возьмут с поличным, то непременно выдавят с работы, а товарищи перестанут уважать. Поверьте, это так!

Но даже если вся немногочисленная медицинская и околомедицинская мразь, желающая срубить денежку на перепродаже больничных препаратов, почувствует некоторое ослабление вожжей - это ж мизер по сравнению с 80 т героина, ежегодно потребляемого Россией. А главное - миллионам хороших людей, счастливых (потому что операция удалась) или несчастных (потому что завтра умирать) облегчатся страдания!

А сейчас, знаете ли - часто бывает очень больно...


Tags: Жисть как она есть, Невесёлые новости, Политика
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments